“我的關(guān)節(jié)疼，其他指標都正常，就是‘抗O'高，是不是風濕性關(guān)節(jié)炎？”、“我的腳痛，做檢查發(fā)現(xiàn)‘抗O’高，打青霉素一直也沒見好，聽說這個‘抗O’高對身體有害是不是真的？”在臨床接診的過程中，很多風濕性關(guān)節(jié)炎患者對“抗O”這項檢查結(jié)果十分關(guān)注，是不是“抗O”高就是風濕性關(guān)節(jié)炎呢，“抗O”高會不會造成心臟損傷呢？針對這些問題，風濕性關(guān)節(jié)炎臨床醫(yī)生做出以下解答。

“抗O”高就是風濕性關(guān)節(jié)炎嗎？

臨床醫(yī)學認為，“抗O”標準名稱為抗鏈O因子，標準值是0-200個單位，超標說明機體存在或曾經(jīng)有過鏈球菌感染，這種病原體造成免疫的異常，表現(xiàn)為ASO升高。這種免疫反應(yīng)如果發(fā)生在關(guān)節(jié)，則造成患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛，也就是通常所說的風濕性關(guān)節(jié)炎。雖然抗鏈O因子升高是風濕性關(guān)節(jié)炎的顯著特征，但“抗O”高并不能說明一定是患有風濕性關(guān)節(jié)炎，因為凡是由鏈球菌感染后所引起疾病都會造成抗鏈O因子升高，如上呼吸道感染、急性風濕熱等等。所以診斷時一定要結(jié)合患者的關(guān)節(jié)癥狀以及其他化驗指標綜合判斷。

風濕性關(guān)節(jié)炎會造成患者關(guān)節(jié)疼痛，并且多數(shù)關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)。這種疾病名稱上與“類風濕性關(guān)節(jié)炎”很相似，但造成的身體損害卻存在很大的區(qū)別，治療藥物和疾病的預(yù)后也有效不同。

類風濕性關(guān)節(jié)炎一般是小關(guān)節(jié)疼痛，例如指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，經(jīng)常是對稱性的，會出現(xiàn)晨僵，也有大關(guān)節(jié)的受累，但一般疼痛及腫脹部位是固定的。而風濕性關(guān)節(jié)炎主要癥狀是人體大關(guān)節(jié)疼痛，例如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等，這種疼痛是游走性的，即疼痛的位置可能經(jīng)常變換。

此外，抗核抗體、類風濕因子、抗CCP等實驗室的檢查（也就是抽血化驗），可以幫助排除類風濕性關(guān)節(jié)炎的可能。 

“抗O”高會不會造成心臟損傷呢？

風濕性關(guān)節(jié)炎也可以是急性風濕熱的表現(xiàn)之一，這種病原菌可以對心臟功能造成損傷，出現(xiàn)風濕性心臟病，因此患者還需做心臟超聲檢查。鏈球菌感染還可能導(dǎo)致腎臟損害，出現(xiàn)腎小球腎炎，因此風濕性關(guān)節(jié)炎的患者在就診時也要查一下尿常規(guī)，觀察尿蛋白及化驗血肌酐等腎臟功能。

通過上述介紹，可見有效檢測的重要性，單一的“抗O”指標不能夠作為確診風濕性關(guān)節(jié)炎的先進標準，還需要進行其他檢查。只有通過有效的檢查，在確診風濕性關(guān)節(jié)炎后，風濕性關(guān)節(jié)炎患者需要積極進行科學規(guī)范化的治療，治療目標是主要保護患者的關(guān)節(jié)功能，因為該疾病如果不能很好的控制，則會使關(guān)節(jié)變形、造成有效性功能損傷。