醫(yī)生提醒：“其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎早期具有一定的隱蔽性，尤其是女性患者，誤診概率很高。”

(圖：強(qiáng)直性脊柱炎不同時(shí)期癥狀表現(xiàn))

病情隱蔽，強(qiáng)直性脊柱炎誤診多

強(qiáng)直性脊柱炎的致病原因與遺傳、細(xì)菌感染、免疫學(xué)異常等有關(guān)——有調(diào)查顯示，強(qiáng)直性脊柱炎患者親屬中發(fā)病率比一般人高30倍左右。此病的誤診率較高，約90% 的患者在患病3年后才確診，因而貽誤治療者較多。早期患者一般會(huì)在一種姿勢(shì)保持有效時(shí)才有明顯癥狀，稍微活動(dòng)身體后，癥狀較快好轉(zhuǎn)，因此常被忽視，甚至被誤診為腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生等其他骨科疾病。尤其是女性患者的病變更為緩慢，發(fā)病后更不易察覺，一旦查出，可能已經(jīng)很嚴(yán)重。

“有效治療的前提是有效檢查，對(duì)癥治療，否則不但治不好病還會(huì)引起其他副作用。”醫(yī)生說。

腰背疼痛、晨起有僵硬感是早期癥狀

醫(yī)生說，下腰部有間歇性痛感，是強(qiáng)直性脊柱炎十分常見的表現(xiàn)。早期表現(xiàn)更輕，可能只是腰背疼痛。下腰痛發(fā)生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時(shí)牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，一開始疼痛或?yàn)殡p側(cè)，或?yàn)閱蝹?cè)，但幾個(gè)月后都變?yōu)殡p側(cè)性。 

另外，晨起脊柱有僵硬感也是極常見的癥狀，這種晨僵有時(shí)可以持續(xù)數(shù)小時(shí)之久。長(zhǎng)期不活動(dòng)的人晨僵更明顯，往往起床十分困難，只能側(cè)翻身滾下床沿。有些患者還伴有髖、膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，臀部、腹股溝疼痛，頸背部鈍痛，足跟痛，低熱，乏力等。

“容易引起誤診的是，強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀還不止關(guān)節(jié)，由于這是一種全身性疾病，同時(shí)還可伴有厭食、低熱、乏力、體重下降和輕度貧血等全身性癥狀”。醫(yī)生說。

到了后期，病情發(fā)展往往加快，很短時(shí)間內(nèi)患者便可出現(xiàn)“鴨步”、臀部后隆、平腰，甚至出現(xiàn)駝背、腰椎及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀，有少數(shù)患者甚至臥床癱瘓。

正確鍛煉科學(xué)規(guī)范化治療可有效防治強(qiáng)直性脊柱炎

醫(yī)生認(rèn)為，易患病的青壯年仍應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，并要注意預(yù)防腸道、泌尿系感染，慎防風(fēng)寒侵襲。對(duì)于確診的強(qiáng)直性脊柱炎患者，可多做擴(kuò)胸和活動(dòng)腰頸等動(dòng)作，如條件允許可經(jīng)常游泳，因?yàn)橛斡臼且豁?xiàng)全身性運(yùn)動(dòng)，對(duì)脊柱及四肢關(guān)節(jié)均有益，但應(yīng)避免冷水。